Auteurs: M. Gandit, N. Just, B. Van Der Sanden, O. Duchamp, H. Lahrech, N. Guilbaud, P. Genne, C. Rémy
Oncodesign Biotechnology; INSERM U594
Le traitement du glioblastome multiforme (GBM) échoue souvent en raison de la résistance de la tumeur à la chimiothérapie et à la radiothérapie cytotoxiques conventionnelles.
L’efficacité des différentes thérapies antitumorales est conditionnée par les cellules cancéreuses elles-mêmes mais aussi par le degré d’oxygénation et de vascularisation, le débit sanguin et la perméabilité des vaisseaux. Ces paramètres physiologiques varient selon le type de tumeur mais également d’un patient à l’autre, rendant très difficile la prédiction de la réponse à une thérapie. De plus, l’efficacité du traitement est actuellement évaluée par la réduction du volume tumoral qui se produit souvent tardivement par rapport aux changements de paramètres physiologiques ou morphométriques de vascularisation. Les techniques non invasives, comme l’IRM, permettent de caractériser in vivo le micro-environnement tumoral, plus particulièrement la vascularisation. Ils présentent un intérêt pour l’orientation thérapeutique et le suivi des patients. Certaines de ces méthodes commencent à être utilisées en clinique mais leur validation et leur robustesse ne sont pas encore complètement évaluées, notamment dans le cas des tumeurs cérébrales. Pour être robuste, l’évaluation de nouvelles thérapies et d’indicateurs prédictifs de réponse thérapeutique nécessite des études sur plusieurs modèles expérimentaux présentant différentes réponses aux traitements et différents micro-environnements tumoraux (oxygénation, vascularisation…) pour mimer la variabilité humaine.